Ambiente
e Lavoro Toscana (ALT)
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| RAPPORTO DI SICUREZZA | ¯ | ||
| Data e ora della visita: | ¯ | ||
| Condizioni metereologiche: | ¯ | ||
| 1) IDENTIFICAZIONE DEL CANTIERE | ¯ | ||
| Indirizzo del cantiere: | ¯ | ||
| Committente: | ¯ | ||
| Coordinatore/i del cantiere | ¯ | ||
| Strutture di coordinamento previste tra le imprese e i lavoratori delle varie imprese: | ¯ | ||
| Parere preliminare (si) (no) | ¯ | ||
| Piano di sicurezza e provvedimenti particolari: (si) (no) | ¯ | ||
| 2) CARATTERISTICHE GENERALI DEL SITO | ¯ | ||
| Tipo dell'opera: | ¯ | ||
| immobile: | ¯ | ||
| genio civie | ¯ | ||
| altri: | ¯ | ||
| Stadio di avanzamento dei lavori: | ¯ | ||
| Livello di attivitā sul cantiere: | ¯ | ||
| Fasi di lavoro in corso: | risanamento
demolizione parziale demolizione totale trasformazione restauro |
rinnovo
scavo sterro rustico finiture |
sistemazione
attrezzatura riparazione manutenzio- ne |
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Ottimo (5) Sufficiente (3) Insufficiente (1) Totalmente insufficiente (0) | Urgenza
(0 - 10) |
non pertinente |
| Accesso generale al cantiere? |
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| Installazioni di cantiere? |
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| Ordine in cantiere? |
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| Elementi di disturbo in generale (rumore, polvere)? |
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| Segnaletica di cantiere? |
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| 3) ZONE ISPEZIONATE DAL CANTIERE | ¯ | ||
| Officine: | ¯ | ||
| Cantieri: | ¯ | ||
| 4) IMPRESA/E VISITATA/E | ¯ | ||
| Persona/e che hanno assistito alla visita: | ¯ | ||
| del cantiere: | ¯ | ||
| della/e impresa/e: | ¯ | ||
| altri: | ¯ | ||
| 5) RAPPORTO DI VISITA AI LUOGHI DI LAVORO | ¯ | ||
| I - INCIDENTI DI LAVORO E MALATTIE PROFESSIONALI SUL CANTIERE | ¯ | ||
| Incidenti sul lavoro | ¯ | ||
| Rapporti di incidenti: (si) (no) | ¯ | ||
| Principali tipi di incidenti: | ¯ | ||
| Evoluzione del numero e della gravitā degli incidenti: | ¯ | ||
| sul cantiere: | ¯ | ||
| nell'impresa visitata: | ¯ | ||
| Malattie professionali | ¯ | ||
| Organizzazione dei servizi sanitari: | ¯ | ||
| sul cantiere: | ¯ | ||
| nell'impresa visitata: | ¯ | ||
| visite mediche: | ¯ | ||
| > all'assunzione (si) (no) | ¯ | ||
| > periodiche (si) (no) | ¯ | ||
| > dopo un'assenza prolungata (si) (no) | ¯ | ||
| malattie professionali: | ¯ | ||
| procedura di dichiarazione per le malattie suddette | ¯ | ||
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Ottimo (5) Sufficiente (3) Insufficiente (1) Totalmente insufficiente (0) | Urgenza
(0 - 10) |
non pertinente |
| II - Installazioni fisse dell'impresa sul cantiere |
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| Distribuzione di energia |
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| Impianti elettrici? |
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| gas? |
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| aria compressa? |
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| altri? |
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| Ordine e pulizia? |
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| Rilevamento e lotta antincendio: |
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| mezzi di lotta antincendio: |
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| > estintori? |
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|
| > avvolgitori manichette? |
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|
| > idranti, manichette, lance? |
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|
| > attrezzature speciali? |
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|
| organizzazione: |
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| > vie e uscite di emergenza? |
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|
| > mezzi di allerta e di allarme? |
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| > piano di intervento? |
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|
|
| > magazzinaggio di prodotti infiammabili? |
|
|
|
| > squadre di intervento? |
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|
|
| > segnaletica delle vie di accesso e di evacuazione? |
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|
| > illuminazione di emergenza? |
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| Protezione contro gli elementi di disturbo: |
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|
| ventilazione? |
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| inquinamento dell'aria, rumore? |
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| temperatura? |
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| illuminazione? |
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| Vie di circolazione, zone di pericolo: |
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| porte? |
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| portoni? |
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| banchine e rampe di carico? |
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| Locali di lavoro, di riposo e attrezzature di cura: |
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| uffici? |
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| spogliatoi? |
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| refettori? |
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| impianti sanitari? |
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| locali di riposo e/o di permanenza? |
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| attrezzature di pronto soccorso? |
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|
| attrezzature di emergenza? |
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|
| altri? |
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| III - POSTI DI LAVORO SUL CANTIERE ALL'ESTERNO DELLE INSTALLAZIONI FISSE |
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| 1- Circolazione sul cantiere |
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| Vie di circolazione? |
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| Vie di sgombero? |
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| degli accessi? |
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| delle piatteforme? |
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| dei passaggi? |
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| (magazzinaggio di attrezzature, materiali, scarti) |
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| Ascensori? |
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|
| Montacarichi per materiali e attrezzature? |
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|
| Mezzi di trasporto persone? |
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| Mezzi di trasporto materiali e attrezzature? |
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| Segnalazione dei rischi? |
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| Protezioni collettive? |
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| Protezioni individuali? |
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| 2- Protezione contro le intemperie |
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| Ripari? |
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| Locali? |
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| Vie di circolazione? |
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| Indumenti di lavoro? |
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| 3- Accesso ai posti di lavoro |
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| Scale |
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| Scale a pioli? |
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| Impalcature? |
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| Vie di sgombero degli accessi, delle piatteforme e dei passaggi? |
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| Circolazione e trasporto dei lavoratori? |
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| Protezioni collettive? |
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| Protezioni individuali? |
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| IV - PROTEZIONE CONTRO I RISCHI DI INCENDIO E LOTTA ANTINCENDIO SUL CANTIERE |
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| Mezzi di lotta antincendio: |
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| estintori? |
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| avvolgitori manichette? |
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| idranti, manichette, lance? |
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| attrezzature speciali? |
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| Organizzazione: |
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| vie e uscite di emergenza? |
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|
| mezzi di allerta e di allarme? |
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|
| piano di intervento? |
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|
| magazzinaggio di prodotti infiammabili? |
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|
| squadre di intervento? |
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|
| segnaletica delle vie di accesso e di evacuazione? |
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| illuminazione di emergenza? |
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| V - STABILITĀ E SOLIDITĀ DEI POSTI DI LAVORO SITUATI IN O IN ALTEZZA O IN PROFONDITĀ |
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| Accesso: |
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| scale? |
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| scale a pioli? |
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| Carichi: |
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|
| stabilizzazione e fissaggio? |
|
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|
| verifica? |
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|
| protezioni collettive? |
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|
| protezioni individuali? |
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|
| Impalcature: |
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| prefabbricate
montate volanti |
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| carichi? |
|
|
|
| stabilizzazione e fissaggio? |
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|
| verifiche? |
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| ispezione e manutenzione? |
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|
| attrezzature dell'impalcatura? |
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|
| protezioni collettive? |
|
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|
| protezioni individuali? |
|
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|
| Apparecchi di sollevamento: |
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|
| carichi? |
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|
| stabilizzazione e fissaggio? |
|
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|
| verifiche: |
|
|
|
| > della struttura? |
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|
|
| > dei cavi di sollevamento? |
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|
| > degli accessori? |
|
|
|
| protezioni collettive? |
|
|
|
| protezioni individuali? |
|
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| Armature |
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|
| accesso allo scavo? |
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|
| evacuazione? |
|
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|
| mantenimento della pressione dei carichi? |
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|
| stabilizzazione della struttura? |
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|
| fissaggio degli accessori? |
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|
| verifiche? |
|
|
|
| protezioni collettive? |
|
|
|
| protezioni individuali? |
|
|
|
| Casseforme: |
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|
| mantenimento della pressione dei carichi? |
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|
|
| stabilizzazione e fissaggio? |
|
|
|
| verifiche? |
|
|
|
| protezioni collettive? |
|
|
|
| protezioni individuali? |
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|
| Identificazione e segnalazione dei posti di lavoro situati in altezza o in profonditā |
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|
| persone autorizzate? |
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|
|
| divieto di accesso? |
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|
| controlli? |
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|
| manutenzione? |
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|
| documenti riguardanti i provvedimenti: |
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|
| > di sicurezza? |
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| > di salute? |
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|
| documenti riguardanti: |
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| > l'impiego? |
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|
| > la manutenzione? |
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|
|
| > la movimentazione? |
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|
| VI - PROVVEDIMENTI DI PREVENZIONE DEI RISCHI DI SEPPELLIMENTO, DI IMPANTANAMENTO E DI CADUTA DALL'ALTO |
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|
| Lavori di demolizione parziale? |
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|
| Lavori di demolizione totale? |
|
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|
| Lavori di montaggio o di smontaggio di elementi prefabbricati pesanti? |
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|
| Lavori di scavo? |
|
|
|
| Lavori di scavo in trincea? |
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|
|
| Lavori di scavo (sottomurazioni)? |
|
|
|
| Scavi sotterranei e gallerie? |
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|
|
| Lavori sui tetti? |
|
|
|
| Protezioni collettive? |
|
|
|
| Protezioni individuali? |
|
|
|
| Servizi di soccorso? |
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| VII - SICUREZZA DEGLI IMPIANTI DI DISTRIBUZIONE DI ENERGIA SUL CANTIERE |
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| In generale: |
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| impianti elettrici? |
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|
| gas? |
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|
| aria compressa? |
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|
|
| altri? |
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|
|
| Nell'ambito dell'impresa visitata: |
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|
| impianti elettrici? |
|
|
|
| gas? |
|
|
|
| aria compressa? |
|
|
|
| altri? |
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|
| VIII - SICUREZZA DEI VEICOLI DI TRASPORTO E DEI MACCHINARI DI STERRO E DI MOVIMENTAZIONE MATERIALI |
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|
| Pale meccaniche? |
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| Bulldozer? |
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|
| Decappatrici? |
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| Macchinari mobili: |
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|
| per conglomerati? |
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|
|
| per spandimento? |
|
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|
| per finitura? |
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|
| Betoniere a motore? |
|
|
|
| Macchinari di compattazione? |
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|
|
| IX - IMPIANTI, MACCHINARI E UTENSILI MANUALI |
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|
| Dispositivi di protezione: |
|
|
|
| degli allacciamenti elettrici? |
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|
| dei motori? |
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|
|
| delle attrezzature di lavoro? |
|
|
|
| del posto di lavoro? |
|
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|
| Per: |
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|
| > utensili manuali? |
|
|
|
| > utensili elettrici? |
|
|
|
| > utensili pneumatici? |
|
|
|
| > macchine per la lavorazione del legno? |
|
|
|
| > impianti per la realizzazione di armature in cemento armato? |
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|
|
| > impianti e apparecchi sotto pressione? |
|
|
|
| > apparecchi di sigillatura a cartucce esplosive? |
|
|
|
| > attrezzature per lavori in calcestruzzo? |
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|
| i trasportatori: |
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|
|
| > di persone? |
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|
|
| > di carichi? |
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|
| i silos: |
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|
| X - PROVVEDIMENTI DI PREVENZIONE DEI RISCHI PER LA SICUREZZA E LA SALUTE |
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| Sostanze e preparati chimici o biologici pericolosi: |
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| etichettatura? |
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| trasporto? |
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| magazzinaggio? |
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|
| impiego? |
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|
| Lavori di risanamento: |
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|
| protezioni collettive? |
|
|
|
| protezioni individuali? |
|
|
|
| protezione dell'ambiente? |
|
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|
| eliminazione dei prodotti e degli scarti pericolosi? |
|
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|
| Lavori di saldatura e di taglio: |
|
|
|
| protezioni collettive? |
|
|
|
| protezioni individuali? |
|
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|
| XI - PROVVEDIMENTI
DI CONTROLLO E DI SORVEGLIANZA DELLE ZONE IN CUI SI SVOLGONO LAVORI CON
RADIAZIONI
IONIZZANTI |
|
|
|
| Controllo da parte di persone autorizzate e competenti: |
|
|
|
| divieto di accesso, indicazioni e segnalazioni del rischio? |
|
|
|
| controllo dei dosimetri? |
|
|
|
| magazzinaggio delle sorgenti radioattive? |
|
|
|
| Veicolo di trasporto delle sorgenti radioattive: |
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|
| schede di consegna? |
|
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|
| fascicolo del veicolo? |
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|
| Scheda medica dell'utente? |
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| Protezioni collettive? |
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| Protezioni individuali? |
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|
|
| XII - PREVENZIONE DEI RISCHI DURANTE I LAVORI IN PROSSIMITĀ DELLE LINEE ELETTRICHE AD ALTA TENSIONE |
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|
| Controllo da parte di persone autorizzate e competenti: |
|
|
|
| divieto di accesso, indicazioni e segnalazioni del rischio? |
|
|
|
| restenza meccanica delle protezioni? |
|
|
|
| protezioni in caso di intemperie? |
|
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|
| protezioni collettive? |
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|
| protezioni individuali? |
|
|
|
| XIII - PREVENZIONE DEI RISCHI DURANTE I LAVORI CHE ESPONGONO AL PERICOLO DI ANNEGAMENTO |
|
|
|
| Lavori al di sopra dell'acqua: |
|
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|
| provvedimenti generali di protezione? |
|
|
|
| procedure di salvataggio ed emergenza? |
|
|
|
| mezzi di salvataggio? |
|
|
|
| protezioni collettive? |
|
|
|
| protezioni individuali? |
|
|
|
| Lavori in immersione subacquea con autorespiratore: |
|
|
|
| Controllo da parte di persone autorizzate e competenti: |
|
|
|
| formazione dei sommozzatori? |
|
|
|
| controllo dell'attitudine medica? |
|
|
|
| libretto di immersione? |
|
|
|
| carta segnaletica? |
|
|
|
| prossimitā di un centro iperbarico di tratttamento? |
|
|
|
| unitā iperbarica medica in loco? |
|
|
|
| impianti in superficie? |
|
|
|
| impianto di produzione di aria compressa? |
|
|
|
| controllo dell'aria fornita? |
|
|
|
| attrezzature di soccorso? |
|
|
|
| composizione delle squadre: |
|
|
|
| > in superficie? |
|
|
|
| > in immersione? |
|
|
|
| comunicazione con la superficie? |
|
|
|
| protezioni collettive? |
|
|
|
| protezioni individuali? |
|
|
|
| XIV - PREVENZIONE DEI RISCHI DURANTE I LAVORI IN CASSONE AD ARIA COMPRESSA |
|
|
|
| Controllo da parte di persone autorizzate e competenti: |
|
|
|
| formazione dei lavoratori? |
|
|
|
| controllo dell'attitudine medica? |
|
|
|
| impianti in superficie? |
|
|
|
| impianti di produzione di aria compressa? |
|
|
|
| attrezzature di soccorso? |
|
|
|
| accesso ai posti di lavoro: |
|
|
|
| > corridoio? |
|
|
|
| > camera di ingresso nel cassone? |
|
|
|
| > camera di lavoro? |
|
|
|
| composizione delle squadre: |
|
|
|
| > in superficie? |
|
|
|
| > nel cassone? |
|
|
|
| comunicazione con la superficie? |
|
|
|
| ventilazione? |
|
|
|
| protezioni collettive? |
|
|
|
| protezioni individuali? |
|
|
|
| XV - PREVENZIONE DEI RISCHI DURANTE I LAVORI CHE COMPORTANO L'IMPIEGO DI ESPLOSIVI |
|
|
|
| Controllo da parte di persone autorizzate e competenti: |
|
|
|
| provvedimenti generali di prevenzione? |
|
|
|
| > trasporto? |
|
|
|
| > magazzinaggio? |
|
|
|
| > impiego? |
|
|
|
| piano di lavoro e responsabilitā delle persone in causa? |
|
|
|
| indicazioni e segnalazioni delle zone pericolose? |
|
|
|
| segnalazione sonora delle operazioni di brillamento? |
|
|
|
| provvedimenti presi per la protezione dei
lavoratori
delle altre imprese? |
|
|
|
| XVI - LAVORI IN SPAZI CONFINATI (FOGNATURE, VUOTI SANITARI ECC.) |
|
|
|
| Controllo da parte di persone autorizzate e competenti: |
|
|
|
| composizione delle squadre: |
|
|
|
| > in superficie? |
|
|
|
| > nello spazio confinato? |
|
|
|
| formazione dei lavoratori? |
|
|
|
| controllo dell'attitudine medica? |
|
|
|
| provvedimenti di prevenzione per la sicurezza e la salute? |
|
|
|
| norme? |
|
|
|
| impianti in superficie? |
|
|
|
| attrezzature di soccorso? |
|
|
|
| accesso ai posti di lavoro? |
|
|
|
| comunicazione con la superficie? |
|
|
|
| controllo dell'atmosfera nello spazio confinato? |
|
|
|
| ventilazione? |
|
|
|
| protezioni individuali? |
|
|
|
| XVII - LAVORATORI DI ASPORTO DI FIOCCHI DI AMIANTO |
|
|
|
| Valutazione dei rischi per la salute: |
|
|
|
| tipo di amianto: |
|
|
|
| > crocidolite |
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|
|
| > amosite |
|
|
|
| > crisotile |
|
|
|
| Piano di lavoro recante i provvedimenti di prevenzione: |
|
|
|
| protezioni collettive? |
|
|
|
| protezioni individuali? |
|
|
|
| Omologazione delle imprese intervenenti? |
|
|
|
| Notifica dei lavori alle autoritā competenti? |
|
|
|
| Registro dei lavori? |
|
|
|
| Competenza del responsabile dei lavori? |
|
|
|
| Sorveglianza medica dei lavoratori? |
|
|
|
| Indicazioni e segnaletica sulla zona di lavoro: |
|
|
|
| otturazione delle aperture? |
|
|
|
| impermeabilizzazione della zona periferica? |
|
|
|
| > per il personale |
|
|
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| > per il materiale? |
|
|
|
| Organizzazione delle procedure di ingresso e di uscita dalle zone contaminate? |
|
|
|
| Messa in depressione dello spazio di lavoro? |
|
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|
| Lavori di asportazione del materiale contenente amianto? |
|
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|
| Maschere respiratorie? |
|
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| Indumenti protettivi? |
|
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| Organizzazione dei prelievi destinati alle misurazioni di controllo dell'aria? |
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|
| Condizionamento ed evacuazione dei materiali contenenti amianto? |
|
|
|